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Incontinencia urinaria femenina

Incontinencia urinaria en la mujer — tratada en La Florida

Si se te escapa la orina al toser, reír, estornudar, levantar peso o hacer ejercicio, no estás sola ni tienes por qué resignarte. La incontinencia de esfuerzo es muy frecuente y hoy tiene tratamientos simples y efectivos — desde la rehabilitación del piso pélvico hasta la cinta suburetral, una cirugía mínimamente invasiva.

Bono PAD Fonasa Todas las Isapres Mínimamente invasiva
Mujer de unos cuarenta años riendo, relajada en su casa
4.9 / 5 44 opiniones · Doctoralia

Las técnicas, explicadas en simple

El término técnico existe porque lo vas a buscar en Google; aquí va siempre con su traducción.

Cinta suburetral (sling TVT)

Una cinta de malla suave que se coloca como soporte bajo la uretra — el conducto por donde sale la orina —, a través de una incisión pequeña en la vagina. Devuelve el sostén que el parto o los años debilitaron.

La solución cuando los ejercicios ya no bastan. Es la cirugía más usada en el mundo para la incontinencia de esfuerzo, con más de tres décadas de resultados conocidos.

  • Mínimamente invasiva: una incisión pequeña en la vagina, sin cortes en el abdomen
  • Entre el 80% y el 90% de las mujeres se cura o mejora mucho su incontinencia
  • Ambulatoria o de una noche; la mayoría retoma su rutina en una a dos semanas
  • La técnica TVT (cinta libre de tensión) tiene resultados comprobados a más de 15 años

Previsión sugerida: Fonasa, Isapre o particular

Rehabilitación de piso pélvico

Ejercicios guiados que fortalecen los músculos que sostienen la vejiga y la uretra. Es el primer paso, antes de pensar en una cirugía.

El tratamiento inicial para la mayoría: en grados leves a moderados puede bastar para mejorar o resolver la pérdida sin pasar por pabellón.

  • Hasta un 75% de las mujeres mejora con ejercicios de piso pélvico bien hechos
  • Sin cirugía ni anestesia: se trabaja en casa o con kinesiología especializada
  • Los resultados se notan con constancia, en un plazo de 3 a 6 meses
  • Si más adelante necesitas cirugía, llegas en mejores condiciones

Previsión sugerida: Fonasa, Isapre o particular

Dr. Ricardo Valderrama Gómez, urólogo de Clínica Dávila Vespucio

Por qué con el Dr. Valderrama

  • Urólogo, especialista certificado por CONACEM, con subespecialidad en Uroginecología (U. Católica de Chile) y Fellowship en Urooncología (FALP)
  • 13 años de experiencia y más de 2000 pacientes operados
  • Todo en un solo lugar: evaluación, exámenes, cirugía y controles en Clínica Dávila Vespucio
  • 4.9/5 con 44 opiniones verificadas en Doctoralia(se abre en una pestaña nueva)

Hablemos de frente

Las preguntas que cuesta hacer

Lo que más preocupa antes de operarse, respondido sin rodeos.

Me da vergüenza contar esto

Es una de las razones más comunes por las que las mujeres NO consultan, y por eso muchas esperan años de más. En mi consulta es un tema de todos los días: lo conversamos con naturalidad y respeto. Mientras antes lo miremos, más simple suele ser la solución.

¿No es normal después de los partos o a mi edad?

Es frecuente después de los embarazos y con los años, sí — pero frecuente no es lo mismo que algo con lo que debas resignarte a vivir. Tiene causa y tiene tratamiento, a cualquier edad.

¿La operación es muy invasiva?

No. La cinta suburetral se coloca por una incisión pequeña en la vagina, sin cortes en el abdomen. Es ambulatoria o de una noche, y la mayoría retoma su rutina en una a dos semanas.

Tu camino, paso a paso

  1. Primera consulta

    Conversamos sin apuro qué situaciones te hacen perder orina y cuánto afectan tu día a día. Te examino para descartar un prolapso u otras causas. No tienes nada de qué avergonzarte: es uno de los motivos de consulta más frecuentes en mujeres.

    Primera visita

  2. Estudio según tu caso

    Si hace falta, pido un estudio urodinámico — que evalúa cómo se llena y se vacía tu vejiga —, una ecografía o un examen de orina para descartar una infección. Con eso planificamos el tratamiento indicado para ti.

    1 a 2 semanas

  3. De lo simple a lo definitivo

    Casi siempre partimos por lo conservador: ejercicios de piso pélvico y ajustes de hábitos. Si ya los hiciste y la pérdida persiste, conversamos con calma la cirugía de cinta suburetral.

    Según tu evolución

  4. Cirugía y recuperación

    Cuando corresponde, la cinta se coloca por una incisión pequeña, con anestesia y el equipo de Clínica Dávila Vespucio. La mayoría vuelve a casa el mismo día o al siguiente, y retoma su rutina en una a dos semanas.

    2 a 4 semanas de recuperación

El costo, claro antes de decidir

Esta cirugía tiene Bono PAD de Fonasa: un copago fijo y conocido, con todo incluido, para los tramos B, C y D. Si tienes Isapre o prefieres atención particular, también te atendemos — el valor según tu previsión lo confirma el módulo de presupuestos de la clínica, sin compromiso.

Bono PAD · Fonasa

$1.145.120

Precio fijo, todo incluido

Tramos B, C y D
  • Cirugía, pabellón y días cama
  • Medicamentos, insumos y honorarios médicos
  • Exámenes durante la hospitalización
  • Controles hasta 15 días después del alta

Con el préstamo médico de Fonasa puedes pagar en cuotas: alrededor de $171.770 al inicio y el resto con descuento por planilla, hasta en 36 meses.

Es el copago del Bono PAD para los tramos B, C y D, fijado por Fonasa. No incluye los exámenes preoperatorios, que se pagan aparte. El módulo de presupuestos de la clínica confirma el valor final.

Las preguntas que todos hacen

¿Es normal que se me escape orina al toser, reír o hacer ejercicio?

Es muy frecuente — le pasa hasta a una de cada tres mujeres en algún momento —, pero frecuente no significa que tengas que aguantarlo. Se llama incontinencia urinaria de esfuerzo y tiene tratamiento. Muchas mujeres conviven años con esto pensando que no hay nada que hacer, y sí lo hay: desde ejercicios hasta una cirugía sencilla.

¿Tengo que operarme, o hay algo antes?

Casi nunca se parte por la cirugía. El primer paso es conservador: ejercicios de piso pélvico — que mejoran la pérdida hasta en un 75% de las mujeres cuando se hacen bien y con constancia — y ajustes de hábitos, como cuidar el peso, evitar el estreñimiento y no fumar. La cirugía de cinta entra en conversación solo si ya hiciste esto y la pérdida sigue afectando tu vida.

¿Cómo es la cirugía de la cinta y cuánto demora la recuperación?

Se coloca una cinta de malla suave que da soporte a la uretra, por una incisión pequeña en la vagina — sin cortes en el abdomen. Es mínimamente invasiva, ambulatoria o de una noche, y entre el 80% y el 90% de las mujeres se cura o mejora mucho. La mayoría vuelve a su rutina en una a dos semanas; conviene evitar el ejercicio fuerte y levantar peso por unas seis semanas para que todo cicatrice bien.

¿La cirugía va a afectar mi vida sexual?

Se recomienda esperar unas cuatro semanas antes de retomar relaciones. A largo plazo no hay evidencia de que la cirugía afecte tu vida sexual; al contrario, si antes se te escapaba orina durante la intimidad, es probable que eso mejore. Lo conversamos abiertamente en tu evaluación.

Todavía quiero tener hijos. ¿Puedo operarme igual?

Sí, puedes operarte aunque quieras tener más hijos. Estar operada no compromete tu continencia a largo plazo, así que un embarazo futuro no es razón para postergar el tratamiento si la pérdida te afecta hoy. Lo vemos en tu evaluación según tu caso.

¿Qué previsión cubre el tratamiento?

Trabajamos con Fonasa (tramos B, C y D) —con Bono PAD, un copago fijo y todo incluido para la cirugía—, todas las Isapres y atención particular. Después de la evaluación, el módulo de presupuestos de la clínica te entrega el valor exacto según tu previsión, para que decidas con los números sobre la mesa.

Pacientes

Lo que dicen los pacientes

Muy recomendado. Fue una buena experiencia, el doctor se dio el tiempo de explicar y resolver todas mis dudas. He ido a otros urólogos y se nota la diferencia en la atención y su trato.

B.H.

Septiembre 2024

Doctoralia · cita verificada

Muy profesional, educado y dedicado al paciente.

Dauris Gomez

Abril 2023

Doctoralia · cita verificada

Excelente Doctor, muy explicativo y empático. También agradable persona.

Johnny Boffa

Septiembre 2023

Doctoralia · cita verificada

Demos el primer paso

Ya sabemos que vienes por incontinencia: quedan solo dos preguntas y tus datos de contacto.

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¿Qué necesitas resolver?

Elige el motivo principal. Si tu caso no calza exacto, marca "No estoy seguro" y te orientamos.

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